Neurologia
Eletroneuromiografia
Dr. José Furtado Alves Jr.
Título de Especialista pela Academia Brasileira de Neurologia
Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica
Formação e Experiência Profissional
Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Piauí, com Residência Médica em Neurologia e complementação especializada em Neurofisiologia Clínica pelo Hospital Santa Marcelina, em São Paulo. Possui vasta experiência como neurologista plantonista, tendo atuado nos setores de Pronto-Socorro e Unidade de AVC dos hospitais Santa Paula e Santa Marcelina.
Na área de Neurofisiologia Clínica, atuou como especialista em Eletroneuromiografia na Beneficência Portuguesa de São Paulo e no Ambulatório de Especialidades do Hospital Santa Marcelina. Atualmente, realiza Eletroneuromiografia na Clínica Vínculo e no Centro de Diagnóstico Avançado do Santa Marcelina.
É detentor dos títulos de especialista em Neurologia e em Neurofisiologia Clínica, concedidos pela Academia Brasileira de Neurologia e pela Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica, respectivamente.
O QUE É A ELETRONEUROMIOGRAFIA?
A Eletroneuromiografia é um exame complementar composto por um conjunto de testes neurofisiológicos que visam avaliar a função dos nervos periféricos, dos músculos e da junção neuromuscular. O exame é realizado basicamente em duas etapas: o estudo da condução nervosa e o estudo eletromiográfico com eletrodo de agulha.
- A condução nervosa é realizada com eletrodos de superfície e consiste na aplicação de estímulos elétricos nos nervos para que suas respostas sejam registradas e analisadas.
- A eletromiografia é realizada com um eletrodo na forma de agulha, que é introduzido nos músculos para avaliar sua atividade elétrica, em repouso e durante a contração voluntária.
QUANDO O EXAME É INDICADO?
A Eletroneuromiografia é indicada para auxiliar no diagnóstico de uma série de condições, tais como:
- Doenças que acometem os músculos, como a distrofia muscular e a polimiosite;
- Doenças que afetam os nervos periféricos (fora da medula espinhal), como a polineuropatia e a síndrome do túnel do carpo;
- Doenças que acometem a conexão entre o nervo e o músculo, como a miastenia gravis;
- Doenças que afetam os neurônios motores na medula espinhal, como a esclerose lateral amiotrófica e a poliomielite;
- Doenças que comprometem a raiz do nervo, como a hérnia de disco na coluna vertebral;
Este exame geralmente é solicitado quando o paciente apresenta sinais ou sintomas que podem indicar o acometimento das estruturas supracitadas, tais como:
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Formigamento
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Dormência
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Fraqueza muscular
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Dores nos membros
Além de demonstrar a topografia, o tipo de lesão, a cronicidade e a gravidade, o exame também contribui com informações sobre a possibilidade de recuperação (prognóstico).
O médico solicitante pode indicar a avaliação de uma quantidade variável de segmentos, de acordo com a suspeita clínica. Os mais comuns são:
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Eletroneuromiografia de membros superiores
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Eletroneuromiografia de membros inferiores
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Eletroneuromiografia de membros superiores e inferiores
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Eletroneuromiografia facial
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Eletroneuromiografia com estimulação repetitiva
QUAIS SÃO OS RISCOS?
A eletroneuromiografia é um exame de baixo risco. No entanto, o paciente pode sentir dor e desconforto durante a sua realização. Estes sintomas podem ainda persistir por alguns dias, sendo possível obter alívio com o uso de analgésicos comuns. Em casos raros, o paciente pode também apresentar hematoma e inchaço nos locais onde o eletrodo de agulha foi introduzido. Se não houver melhora espontânea ou se for observada uma piora do quadro, deve-se procurar orientação médica.
PREPARO
- No dia do exame, o paciente pode se alimentar normalmente (não é necessário jejum).
- O paciente deve evitar a aplicação de cremes, óleos ou pomadas na região a ser avaliada.
- Em dias frios, o paciente deve estar bem agasalhado e com as extremidades aquecidas.
- É importante apresentar exames anteriores (eletroneuromiografia, líquor, tomografia ou ressonância de coluna e biópsia de nervo ou músculo).
CONTRAINDICAÇÕES
O exame não é realizado nas seguintes situações:
- Portadores de marcapasso ou outro dispositivo elétrico implantado;
- Portadores de distúrbios da coagulação ou plaquetopenia abaixo de 50.000/mm3;
- Se a região a ser examinada apresentar infecção de pele, trombose ou flebite;
LOCALIZAÇÃO
Santa Marcelina Saúde
Rua Santa Marcelina, 177 - CDA - Portaria 1
Itaquera - São Paulo/SP